تبلیغات
Emergency Medical Services

شنبه 24 آذر 1386 - 05:12 ق.ظ


تأکید بر انجام ماساژقلبی با کیفیت بالا که به صورت فشردن سریع وبا عمق مناسب در تمامی بیماران و اجازه برگشت قفسه سینه به حالت......

ادامه مطلب... [ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

چهارشنبه 21 آذر 1386 - 12:12 ب.ظ


  • هدف از تشكیل پایگاههای شهری اورژانس 115 انجام كمكهای اولیه به بیماران و مصدومین و تجویز یك سری داروهای اورژانسی كه در لحظات اولیه حادثه موجب كمك به افزایش زمان طلائی بیمار می نماید . همچنین انتقال صحیح بیمار و خدمات بین راهی به بیمار تا رسانیدن بیمار به اولین مراكز درمانی یا بیمارستان می باشد هر چند در اكثر شهرستانهای كشور ما بدلیل عدم امكانات بیمارستانها انتقال بیمار از بیمارستان به بیمارستانهای مراكز استان به اوررژانس محول گردیده است لیكن این عمل باعث گردیده است كه مشكلاتی جهت ارائه خدمات درمانی به افراد جامعه و حضور اكیپ اورژانس به محل حادثه به دلیل كمبود نیرو و آمبولانس پیش آید. و این باعث گردیده است مسئولان محترم سیستم درمانی كشور دنبال راه كارهایی باشند تا دوباره اورژانس در جایگاه اصلی خویش قرار گیرد و از بیماربری بیمارستانها به خود بیمارستانها محول گردد

[ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

چهارشنبه 21 آذر 1386 - 12:12 ب.ظ


امروزه یكی از بحرانی ترین مشكلات سلامت در كشورها از دست دادن ناگهانی زندگی و ناتوانائی ناشی از بیماریها و خصوصاٌ تصادفات فاجعه بار است . هر ساله هزاران نفر در این كشورها بدلیل عدم وجود خدمات اورژانس به موقع و كافی مرده یا دچار ضایعات غیر قابل برگشت نخاعی می شوند .تاریخچه پیدایش اورژانس در جهان به روزهایی برمی گرددكه بنگاه كفن و دفن محلات ارائه دهنده آمبولانس بوده و تا زمان رسیدن بیمار به بیمارستان از او مراقبت صورت نمی گرفته است امروزه در سیستم EMS پیشرفته مراقبت از بیمار از صحنه حادثه شروع می شود و EMS بخشی از سیستم زنجیره ای در مراقبت از بیمار است كه از زمان وقوع حادثه یا بیماری تا بازتوانی و مرخصی بیمار ادامه می یابد . بر همگان آشكار است كه انجام خدمات كافی ومقید به بیمار یا فرد حادثه دیده در زمان وقوع حادثه و در حین انتقال او به بیمارستان ضمن نجات جان وی از مرگ حتمی از وقوع بعضی از خطرات و پیامدهای غیرقابل جبران جلوگیری بعمل می آید . انتقال صحیح و به موقع یك فرد حادثه دیده كه دچار تروما گردیده است می تواند او را از یك عمر روی صندلی چرخدار نشستن نجات دهد . چیزی كه متاسفانه در جامعه شاهد آن می باشیم . تاریخچه پیدایش اورژانس 115 در كشور ما به سالهای 1352 باز می گردد كه در آن زمان تنها در مراكز استانها پایگاههای اورژانس بوجود آمد و رفته رفته توسعه یافت و در شهرستانها نیز پایگاه اورژانس 115 دائر گردید .
[ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

شنبه 28 مهر 1386 - 04:10 ق.ظ


آموزش تكنسین فوریتهای پزشكی : اهداف و نیازها


آموزش تكنسین فوریتهای پزشكی پایه به سه مرحله اصلی تقسیم می شود . اولین و مهمترین مرحله ، تاكید بر چگونگی مراقبت از شرایط بالقوه یا بالفعل تهدید كننده حیات است . برای اینكه از عهدة این شرایط برآئید انجام كارهای زیر را آموزش خواهید دید :

- ارزیابی صحنه و سایر شرایط

- اطمینان از ایمنی صحنه

- انجام ارزیابی اولیه بیمار

- بدست آوردن اطلاعاتی در مورد بیماری فعلی و همچنین تاریخچه ای از مشكلات طبی بیمار در گذشته .

- تشخیص شرایط یا آسیب های تهدید كننده حیات

- باز كردن راه هوایی و تثبیت آن

- فراهم كردن تهویه كافی

- جلوگیری از شرایطی كه مانع تهویه مناسب می شود

- فراهم كردن اكسیژن كمكی با غلظت زیاد

- انجام احیاء‌ قلبی ریوی (CPR)

- انجام دفیبریلاسیون خارجی نیمه اتوماتیك یا تمام اتوماتیك (AED)

- كنترل خونریزی خارجی

- تشخیص ودرمان شوك

- مراقبت از بیماران در فوریت های پزشكی حادی كه تهدید كننده حیات می باشند .

- كمك به بیماران در استفاده از داروهای خاصی كه پزشك برای استفاده در حمله حاد بیماری خاص تجویز كرده و همراه آنها می باشد .

- تشخیص وآماده سازی سریع بیماران با قراردادن ،‌ پوشاندن و محكم كردن آنها جهت انتقال سریع در مواقع لزوم



مرحله دومآموزش ، چگونگی مراقبت در شرایطی است كه اگرچه تهدید كننده حیات نیستند ولی یا نیاز به مراقبتهای اورژانسی كلیدی دارند یا شرایطی هستند كه در آنها قبل از انتقال بیمار برای جلوگیری از آسیب های بعدی باید اقدامات خاصی انجام شود .



[ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

پنجشنبه 26 مهر 1386 - 10:10 ق.ظ



ایست‌ قلبی‌
 
  اطلاعات‌ اولیه‌
 توضیح‌ كلی‌
  علایم‌ شایع‌
  علل‌
 عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
  پیشگیری‌
  عواقب‌ مورد انتظار
  عوارض‌ احتمالی‌
  درمان‌
  اصول‌ كلی‌
 داروها
  فعالیت‌
 رژیم‌ غذایی‌
  در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید

    اطلاعات‌ اولیه‌
 
   توضیح‌ كلی‌
ایست‌ قلبی‌ عبارت‌ است‌ از فقدان‌ كامل‌ پمپ‌ كردن‌ خون‌ توسط‌ قلب‌. تأخیر در درمان‌ این‌ حالت‌ حتی‌ برای‌ 5-3 دقیقه‌ ممكن‌ است‌ باعث‌ مرگ‌ یا آسیب‌ دایمی‌ مغز شود. بروز این‌ حالت‌ تا سن‌ 45 سالگی‌ در مردان‌ بیش‌ از زنان‌ است‌، اما پس‌ از آن‌ برابر است‌.
    علایم‌ شایع‌
منگی‌ كوتاه‌مدت‌، و به‌ دنبال‌ آن‌ غش‌ كردن‌ و از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌
نبض‌ لمس‌ نمی‌شود. تنفس‌ نیز معمولاً متوقف‌ می‌شود.
پوست‌ به‌ رنگ‌ آبی‌ ـ سفید در می‌آید. مردمك‌ها نیز گشاد می‌شوند.
تشنج‌
گاهی‌ از دست‌ رفتن‌ كنترل‌ ادرار و مدفوع‌. غش‌ كردن‌ ساده‌ در نگاه‌ اول‌ ممكن‌ است‌ شبیه‌ ایست‌ قلبی‌ به‌ نظر آید، اما در غش‌ كردن‌ ساده‌، نبض‌ وجود دارد و تنفس‌ قطع‌ نمی‌شود.
    علل‌
نامنظمی‌های‌ ضربان‌ قلب‌
حمله‌ قلبی‌ (انفاركتوس‌، بیماری‌ تصلب‌ شرایین‌ قلب‌)
فقدان‌ گردش‌ خون‌ و شوك‌ عمیق‌ ناشی‌ از خونریزی‌ یا عفونت‌ شدید
فقدان‌ اكسیژن‌ ناشی‌ از غرق‌شدگی‌، خفگی‌، یا بیهوشی‌
تغییرات‌ عمده‌ در تركیب‌ الكترولیتی‌ خون‌، مثلاً به‌ هم‌ خوردن‌ تعادل‌ پتاسیم‌ یا مایعات‌
   عوامل‌ افزایش‌دهنده‌ خطر
استرس‌
دیابت‌ شیرین‌
مصرف‌ داروهایی‌ مثل‌: ـ دیژیتال‌. حتی‌ افزایش‌ خفیف‌ غلظت‌ این‌ داروی‌ قوی‌ در خون‌ می‌تواند ریتم‌ قلب‌ را دچار اختلال‌ كند. ـ ادرارآورها (دیورتیك‌ها). این‌ داروها می‌تواند باعث‌ كاهش‌ پتاسیم‌ خون‌ شوند. ـ آدرنالین‌ یا هر دارویی‌ كه‌ فشار خون‌ را در یك‌ بیمار قلبی‌ افزایش‌ دهد، از جمله‌ داروهایی‌ كه‌ جهت‌ سرماخوردگی‌ مورد استفاده‌ قرار می‌گیرند، و قرص‌ها و اسپری‌ها جهت‌ رفع‌گرفتگی‌ بینی‌ (ضداحتقان‌ها)
مصرف‌ مواد مخدر، به‌خصوص‌ كوكایین‌ و مواد مخدر تزریقی‌
    پیشگیری‌
در صورت‌ بروز هر یك‌ از مشكلاتی‌ كه‌ در قسمت‌ علل‌ ذكر شد، باید فوراً درمان‌ لازم‌ انجام‌ شود.
اگر مبتلا به‌ بیماری‌ قلبی‌ هستید، تا حد امكان‌، اطلاعات‌ خود را در مورد تمام‌ داروهایی‌ كه‌ دریافت‌ می‌دارید، از جمله‌ داروهای‌ بدون‌ نسخه‌، افزایش‌ دهید.
ترتیبی‌ فراهم‌ آورید كه‌ اعضای‌ خانواده‌ و دوستان‌ نزدیكتان‌ احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ (CPR) را فرا بگیرند.
    عواقب‌ مورد انتظار
كسانی‌ كه‌ در نزدیكی‌ فرد باشند و آموزش‌ لازم‌ در زمینه‌ تشخیص‌ ایست‌ قلبی‌ و انجام‌ احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ را دیده‌ باشند، اغلب‌ می‌توانند ضربان‌ قلب‌ را باز گردانند. اما نتیجه‌ نهایی‌ به‌ علت‌ زمینه‌ساز ایست‌ قلبی‌ بستگی‌ دارد. به‌ محض‌ بازگشت‌ ضربان‌ قلب‌، فرد را باید به‌ نزدیكترین‌ مركز اورژانس‌ انتقال‌ داد. امكان‌ دارد ایست‌ قلبی‌ مجدداً باز گردد.
    عوارض‌ احتمالی‌
مرگ‌ یا آسیب‌ دایمی‌ مغز در صورتی‌ كه‌ نتوان‌ پمپاژ قلب‌ را در عرض‌ 5-3 دقیقه‌ به‌ راه‌ انداخت‌.
اشتباه‌ گرفتن‌ غش‌ كردن‌ یا سایر علل‌ از دست‌ دادن‌ هوشیاری‌ با ایست‌ قلبی‌. پیش‌ از آغاز احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌، نبض‌ بیمار را در گردن‌ بررسی‌ كنید.
    درمان‌
 
    اصول‌ كلی‌
به‌ همراه‌ اعضای‌ خانواده‌تان‌ احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ (CPR) را فرابگیرید. برای‌ اطلاعات‌ بیشتر با نزدیكترین‌ مركز بهداشتی‌ یا بیمارستان‌ تماس‌ حاصل‌ كنید. با فراگیری‌ احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ ممكن‌ است‌ بتوانید جان‌ یك‌ نفر را در آینده‌ نجات‌ دهید.
اگر مشكل‌ قلبی‌ دارید، یا در خطر بروز مشكل‌ قلبی‌ هستید، یك‌ گردن‌آویز یا دست‌بند مخصوص‌ همراه‌ داشته‌ باشید تا در مواقع‌ اورژانس‌ بتوان‌ به‌ سرعت‌ به‌ مشكل‌ شما پی‌ برد.
   داروها
پس‌ از اینكه‌ با احیای‌ قلبی‌ ـ ریوی‌ ضربان‌ قلب‌ برگشت‌، از اكسیژن‌ اگر در دسترس‌ است‌ استفاده‌ كنید (اكسیژن‌ اورژانس‌ ممكن‌ است‌ در مغازه‌ جوشكاران‌ موجود باشد).
دارو برای‌ درمان‌ علت‌ زمینه‌ساز ایست‌ قلبی‌، پس‌ از اینكه‌ فاز بحرانی‌ سپری‌ شد.
    فعالیت‌
پس‌ از بهبودی‌، فعالیت‌ها باید تدریجاً از سر گرفته‌ شوند. فعالیت‌ جنسی‌ و رانندگی‌ پس‌ از موافقت‌ پزشك‌ می‌توانند آغاز شوند.
   رژیم‌ غذایی‌
به‌ فردی‌ كه‌ علایم‌ ایست‌ قلبی‌ دارد، مایعات‌ یا غذا ندهید. بیمار ممكن‌ است‌ خفه‌ شود.
    در این‌ شرایط‌ به‌ پزشك‌ خود مراجعه‌ نمایید
اگر فرد بیهوش‌ است‌ و نفس‌ نمی‌كشد: ـ شماره‌ اورژانس‌ را برای‌ كمك‌ یا آمبولانس‌ بگیرید. اگر قربانی‌ كودك‌ است‌، یك‌ دقیقه‌ عملیات‌ احیا را انجام‌ دهید، سپس‌ اورژانس‌ را بگیرید.
- برای‌ كمك‌ فریاد بزنید. قربانی‌ را ترك‌ نكنید.
- فوراً تنفس‌ دهان‌ به‌ دهان‌ را آغاز كنید.
- اگر قلب‌ ضربان‌ ندارد، ماساژ قلبی‌ بدهید.
- عملیات‌ احیا را تا زمان‌ رسیدن‌ كمك‌ ادامه‌ دهید.

[ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

پنجشنبه 26 مهر 1386 - 10:10 ق.ظ


احساس درد و سنگینی یا فشار در قفسه سینه و احساس سوزش در ناحیه پشت جناغ، مواردی است که ما را به درد با منشاء قلبی مشکوک می نماید.


ادامه مطلب... [ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

پنجشنبه 26 مهر 1386 - 10:10 ق.ظ


علائم حیاتی شامل موارد روبرو می باشد:نبض ـ فشار خون ـ تعداد تنفس ـ درجه حرارت بدن .          

بیاد داشته باشید که.........


ادامه مطلب... [ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]

پنجشنبه 26 مهر 1386 - 10:10 ق.ظ


محاسبه طول عمر و ریسک ابتلا به بیماری های ایسکمیک قلب در شما

زیر تظر گروه متخصصین آمارحیاتی - داخلی و قلب و عروق پایگاه اطلاع رسانی پزشکان ایران

آنچه مسلم است طول عمر و ریسک ابتلا به بیماری های قلبی وابسته به فاکتورهای مختلفی است که شاید هنوز خیلی از آنها برما پوشیده است اما در اینجا بر اساس آخرین نتایج دست آوردهای پزشکی و اصول اثبات شده موجود که در کتب مرجع نیز درج شده و در صحت آن هیچ شک و شبهه ای وجود ندارد در صد احتمال ابتلابه بیماریهای ایسکمیک قلب و طول عمر احتمالی شما محاسبه می گردد . به امید آنکه با تصحیح برخی از اشکلاتی که ممکن است در شما وجود داشته باشد و بکار بستن توصیه هایی که در پایان برایتان خواهیم داشت از عمر طولانی تری برخوردار شوید.

لطفا به سوالات مطرح شده در لینك ریز به دقت پاسخ دهید:
http://asp.irteb.com/lifetime/lifetime.aspx
[ | دیدگاه ها : دیدگاه ]

[سجاد سیدآبادی | لینک ]
نوشته های پیشین ...